Tatilde olduğumuz için ancak soru-cevaplarla ilgili yazıları paylasabiliyorum 🙂 . Öyküm’un 2011 sonunda hazırladığı bir sorudur.
Annesi ile güne giden tip-1 Diyabetli çocuk, kan şekeri 168 mg/dL çıktıktan sonra aşağıdaki besinlere dolu bir tabak hazırlamış ve yemiştir.
– 4 yk ( yemek kasığı) kısır,
– 2 yk Rus Salatası,
– 2 adet mercimek köftesi,
– 3 kibrit kutusu kadar patatesi börek,
– 1 dilim kek (5*5 cm2 yani 1 parmak kalınlığında)
Bu cocuğumuzun karbonhidrat / insulin oranı 12 / 1 ise bu tabağı yemeden önce kaç ünite insulin yapmalıdır??? (Çocuğumuzun günlük insulin dozu 35 unitedir.)
Hesap makineleri ve kağıt, kalem ellere 🙂 .
3 ünite insülün yapılr
Zerin Hanım Merhaba,
Sizce bu kadar yemekten sonra o kadar mı insulin yapmalı? İsterseniz bu cevaba ulaşma yolunuzu bizimle paylaşın.
Sevgiler
önce 1 ünite kanşekerini ne kadar düşürür onu hesaplayalaım
1500/35=42 gibi bir rakam çıkıyor 168-110 =58 fazla kan şekeri oranı 1 ünite
3 ünitede yedikleri için yaparsa yeterli gibi geliyor tabi doğru hesap yapabildiysem
ben onu ara öğün için ek doz olarak düşündüm diğer turlü ana öğün için okadar insülün yapılmaz biliyorum eşimde 12 olabilir diyor
Zerin Hanım, Ayhan Bey Merhaba,
Ayhan Bey yola doğru çıkmış ama böylesine harika bir tabak için neden 3 ünite diyor anlayamadım. 12 gr kh için 1 ünite insulin yapıyor. Öncelikle bu tabak kaç gr kh içerir bilmek lazım.
Zerin Hanim’in eşi 12 ünite gibi bir deger bulmuş. Nasıl buldu bu sonucu merak ediyorum. Cunku doğru cevaba yakın bir deger.
Doğru cevabı yarın aksam 23:00’da yazacağım.
Sevgiler
mrblar
Kısırdan 20gr+rus salatasından 15gr+mercimek köfteden 15gr+patates böreğinden 30gr +kekten 15gr=95 gr karbonhitrat almış 95/12=8 ünite eder 1 de düzeltme dozundan toplam 9 ünite yapmalı bence.
Serat Bey,
2 yemek kasığı kısır 15 gr kh içerir. Soruda 4 yemek kasigi var. Burada bir yanlış var.
Keki galiba tatlandiricili hesapladiniz. Öyleyse kek için de hesabı doğru kabul edeceğim.
Sevgiler
merhaba ben zerin hanımın eşi YAKUP bu konuda ince hasap yapmadım okudum tahmini 100 ün üzerinde kh var demiştim yağlı patatesli börek var patateste şeker çok. 30- 40 kh vardır. kısırda da 25 beş olsa 60 falan geri kalanlarda da 50-60 vardır toplam 100 -120 arasıkh vardır.12 kh .1 yaptıgına göre 8 – 10 arası veye 12de olabilir demiştim 120 kh.olsa o da 10- yapar
Yakup Bey Merhaba,
Hep tahmini gitmissiniz ama sonuca en yakın cevaba ulaşmışsiniz.
Ama Serat Bey hangi besinde ne kadar kh var daha net biliyor.
Uzatmamalı adına cevabı vereceğim.
Birazdan yazacağım.
Sevgiler
Değerli Arkadaslar,
4 yemek kasığı kısır 30 gr kh, 2 adet mercimek köftesi 15 gr kh, 2 yemek kasığı Rus Salatası 15 gr kh, normal sekerli kek 30 gr kg, patatesli börek 30 gr kh içerir.
Kek tatlandiricili olsaydı 15 gr kh içerdiği için sonuc farklilasirdi.
Normalde 12 gr kh icin 1 unite yapan cocuk bu tabakta aldığı 120 gr kh için 10 ünite insulin yapar.
Birde günde 35 ünite insulin yapıyor. 1500-1800 kuralı çerçevesinde ortalama deger çıkması için 1700/35=yaklaşık 50 mg/dL olur. Bu da 1 ünitenin kan şekerini 50 mg/dL düşürdüğünü bize gösterir. Bu sebeple 168 mg/dL olan kan şekerini düşürmek için 1 ünite ek insulin yeterlidir.
10 ünite besinler+1 ünite düzeltme=11 ünite insulin yapması lazım.
Tekrar sizlerden rica ediyorum. Özellikle 3 ünite sonucuna ulaşan arkadaslarıma söylüyorum. Besinlerin karbonhidratlarını ezberleyin. İDF değerinizi hesaplayin.
Sevgiler
Evet hesaplamalarda daha iyi değilim ilerleyen sürelerde daha iyi olmaya çalışırım 🙂
Esra hanım verdiğiniz değerleri sılamda uygulayamam örneğin bu sabah saat 7 de sılanın akş 76 çıktı kahvaltıda 2 dilim tam buğday ekmeğinden kaşarlı tost 1 yumurta 1 bardak süt 4 adt zeytin yedi. 1 ünite ünsilin yaptık. saat 10 gibi 1 adet mandalina veya elma yiyecek öğlen 12 de açlığını ölçtüğümüzde büyük ihtimalle 100 altında çıkacak ben bu hesabı balayı dönemine bağlıyorum hastaneden çıktığımızdan beri böyle öğlen çorba ana yemek salata yoğurt ve 1 dilim tam buğday ekmeği yiyecek ve 2 ünite ünsilin yapacağız 2ile 3arası meyva tkş ölçülüyor büyük ihtimalle 120 160 arası çıkar akşam 6 gibi akş 100 altında çıkar çorba ana yemek salata beyaz et yoğurt yine 2 ünite yaparız ve 8 de 1 avuç fındık veya ceviz saat 9 kş ölçülüp çıkan sonuca göre meyva verip 4 ünite lantus yapıp meyvayla ayrladığımız uyku öncesi şeker düzeyi 150 üzerinde yatıyor sabahta 70 90 arası çıkyor genelde hergün böyle çok karmakarışık oldu galiba yorumlarınızı bekliyorum biz genelde 1 günde 5.6 arası novarapit ve 4 ünite lantus yapıyoruz.hastaneden çıkarken lantus 8 üniteydi diyabet hemşiremizin bilgisinde 2şer ünite düşürdük 4 kadar noavarapit aynı genelde sevgilerimle sağlıkla kalın.
Dursun Bey,
Biz bir ara soru-cevap yaptık blogta. Bu okuduğunuz yazı hayali bir durum.
Bu yazıda bazı doğrular bazı yanlışlar var. Bloğumuzu takip edenlerden bu doğru ve yanlışları bulmalarını istemiştik. Dolayısıyla bu sebeple bence de Sıla’da uygulamayın.
Ben bu yorumunuzu ana sayfada yazı olarak yayına alacağım.
sevgiler