Yemek İçin Direkt İnsülin Yapmadan Şekeri Nasıl Dengede Tutabiliyorum?
Bugün sabahtan bu yana kan şekerimi direkt yükselten bir besin tüketmedim. Hal böyle olunca da yemek için direkt bolus insülin göndermiyorum.
Sabah
- Domates
- Salatalık
- Peynir
- Ceviz
Öğlen
- Salata (Marul+domates+salatalık+nane+zeytinyağı+nar ekşisiyle yaptığım.)
- 10 dilim kadar kuru et
- 1 kase yoğurt
Ara ara paylaşıyorum ama bu tarz öğünlerde direkt insülin gönderimi yapmıyorum. Çünkü bu öğünler ekmek, makarna, pilav gibi kan şekerini direkt yükseltmeye başlayacak besinler içermiyor. Hal böyle olunca da bu tarz öğünler için insülin farklı şekilde göndermek gerekiyor.
Peki neden?
Kan şekerimiz ekmek, makarna, pilav, nişasta içeren sebzeler (patates, bezelye gibi) ve şekerli yiyeceklerle yükselir. Nişasta içermeyen sebzeler (Marul, domates, salatalık gibi), lifli besinler ve protein karbonhidratı çok çok az içerdiği gibi kan şekerini de kaplumbağa hızında yükseltir. Evet. Yükseltir. Çünkü bu besin grubunda da dediğim gibi az miktarda karbonhidrat olduğundan şekeri yükseltme etkisi de vardır. Ve şekeri direkt değil saatler sonra yükseltir.
İş bu sebeple karbonhidrat aldığımızda direkt insülin yapmamız gerekirken sebze, lifli besinler ve protein gibi besinleri yediğimizde insülini yayarak yapmalıyız. Ki imkanlar el verdiğince 🙂
İnsülin pompasında;
- Yayma bolus veya
- Geçici bazal bu tarz öğünler için kurtarıcı.
Ben genelde yayma bolusu tercih ediyorum. Genelde 2,5 saat boyunca bazal doz ayarımı %200 olarak ayarlıyorum. Bu yöntemle ayarlama yapılan saatler boyunca gitmesi gereken bazal doz iki katı olarak gidiyor ve minik minik gidiyor. İnsülin direkt gitse hızla hipoglisemiye gireriz. Çünkü insülinin etkisi kan şekerinin yükselme hızından daha kısa sürede başlar. Bizim buradaki amacımız insülinin etkisini kan şekerinin yükselme hızına yakınlaştırmak. Bu da ya Yayma bolus ya da geçici bazal ile oluyor.
İnsülin kaleminde;
- Saat başı insülin yapmak bir yöntem.
- Süre ve dozu deneme yanılma yoluyla bulmak kaydıyla 🙂
- Bu tarz bir öğünle birlikte 0,5 ünite yapıp 1. ve 2. saat de 0,5 ünite insülin gönderilebilir.
- Buçuklu kalem kullanılmıyorsa, bu tarz bir öğünle birlikte 1 ünite yapıp 1. ve 2. saat de 1 ünite insülin gönderilebilir.
- Tekrar ediyorum bu tarz öğünlerde süre ve dozu deneme yanılmayla belirlemek sizde. Ben sadece örnek yapıyorum.
Ben sabahtan bu yana öğünler için hiç bolus göndermedim. Aşağıdaki Dexcom G6 uygulama ekranında da görebileceğiniz gibi kan şekeri gidişatı dalgasız ve ne çok düşük ne de çok yüksek 🙂
Tip-1 diyabet yönetiminde her teknolojiye ya da araca sahip olmasak dahi hem bilgi hem de elimizdeki araç ve teknolojilerle de hedef aralıkta bir diyabet yönetimi mümkün 🙂 Bunu unutmayalım…
test